Треснул или раскололся зуб: что делать в первую очередь

Раскол или трещина зуба редко случаются "вовремя" — обычно это откушенный орех, ледяная вода после горячего чая, старая пломба, которая просто не выдержала. Вот что имеет смысл сделать сразу, до визита к врачу.

Сразу после случившегося:

• Прополощите рот тёплой водой — уберите осколки и остатки пищи.
• Если есть острый край — избегайте жевать на эту сторону, острый скол легко травмирует язык или щёку.
• Если есть отёк — можно приложить холодный компресс на 10-15 минут снаружи щеки, не внутрь рта.
• Сохраните отколовшийся фрагмент, если он цел — иногда (не всегда) его можно использовать в реставрации.

Чего не стоит делать. Не пытайтесь "подпилить" острый край самостоятельно, не грейте область теплом (если есть воспаление, тепло его усиливает), не откладывайте визит, если боли нет — отсутствие боли ничего не говорит о состоянии нерва под сколом.

Почему важна скорость, а не только сам факт. Открытый скол — это открытые дентинные канальцы, через которые бактерии быстрее проникают к нерву. Зуб, который сегодня можно закрыть накладкой с сохранением большей части собственной ткани, через несколько недель без лечения может дойти до воспаления пульпы — и тогда вариантов лечения останется меньше.

На консультации сделают снимок, оценят реальную глубину повреждения и скажут, что происходит на самом деле — часто это меньше, чем кажется на ощупь языком, а иногда больше, чем видно снаружи.

Источники. Согласно данным PubMed:

• Li F. et al. Review of Cracked Tooth Syndrome: Etiology, Diagnosis, Management, and Prevention. Pain Research & Management, 2021 — треснувший зуб требует отдельной диагностики (не всегда видно на обычном осмотре) и разного подхода в зависимости от глубины и направления трещины. DOI.
• Gill T. et al. Cracked Tooth Syndrome: Assessment, Prognosis and Predictable Management Strategies. European Journal of Prosthodontics and Restorative Dentistry, 2021 — при своевременном лечении (шинирование оставшихся тканей реставрацией) выживаемость зуба через 5 лет составляет 74-97%; прогноз ухудшается с задержкой лечения из-за дальнейшего распространения трещины. [DOI не указан издателем в PubMed; PMID 33770422].